許昌陽光醫(yī)院

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          龜頭炎的檢查診斷

              治療龜頭炎需要患者進(jìn)行檢查,龜頭炎的檢查方法有哪些呢?

             、龜頭炎的檢查

            1.檢查化驗(yàn)

            (1)念珠菌性龜頭炎:病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。

            (2)阿米巴,滴蟲感染時(shí)分泌物可找到阿米巴原蟲或滴蟲。

            (3)漿細(xì)胞性龜頭炎:病理切片可見表皮萎縮,角質(zhì)層和顆粒層消失,真皮乳頭內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤,毛細(xì)血管擴(kuò)張,有含鐵血黃素沉著。

            (4)云母狀和角化性假上皮liu性龜頭炎:組織病理示表皮角化過度,角化不全,呈假上皮liu樣增殖,棘層肥厚,真皮上部慢性炎癥細(xì)胞浸潤。

            2.直接鏡檢

            刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時(shí),說明念珠菌處于致病階段。

            3.染色檢查

            也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。

            4.分離培養(yǎng)

            涂片檢查陰性的患者,可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上,接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。

            5.念珠菌抗體檢查

            用.疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

            二、龜頭炎的診斷

            主要依據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,如念珠菌感染引起者,病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。阿米巴原蟲引起者,取分泌物做涂片檢查,可找到阿米巴原蟲;漿細(xì)胞性龜頭炎病理改變具有診斷價(jià)值。

            上文是對“龜頭炎的檢查診斷”進(jìn)行詳細(xì)介紹,每位龜頭炎患者都可以通過文中介紹的檢查方法進(jìn)行對癥檢查,龜頭炎患者需要及時(shí)檢查并進(jìn)行治療,準(zhǔn)確的檢查方法可以治好龜頭炎。

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